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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血本月優惠或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
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下面附上一則新聞讓大家多功能 了解時事
馬政府貪腐作為獲得國際認證？最新一期《經濟學人》刊登一篇名為「匕首出鞘」（Daggers drawn）的文章，針對馬王鬥做大篇幅報導，但在全文中第3段，竟將台灣形容為一個「普遍貪腐的國家」（widespread corruption），對此外交部表示將透過駐英代表處和該媒體溝通。
「經濟學人」日前才以「笨拙」bumbler一詞來形容馬總統，引發國內政壇熱烈討論，當時我方也要求駐英代表處加以澄清。但這則報導在「經濟學人」網站上引發討論的數量，甚至還超過了當期另一篇有關法國政經情勢的報導。
外交部國傳司司長陳天爵今（24）日接受蘋果訪問表示，會透過代表處與雜誌主編見面，希望對方說明。發言人高安則強調，駐外代表處平時都現省會關注當地媒體，若有不符合事實的內容，都會和對方進行溝通。
據了解，有關貪腐狀況，我方可能請法務部擬好內容做出回應，如果涉及總統個人，則由外交部出面。
而這篇報導內容，也分析馬王鬥後續效應，報導指出，這場政治鬥爭將影響國民黨的團結，同時也影響兩岸近程發展，未來雙邊簽署的任何協議，必定將遭立院更嚴格的把關，這也代表兩岸政治談判的進度將受到影響。本次政爭，也可能讓王金平在立院，更不願助馬一臂之力。
此外，報導也提及北京方面已做好民進黨執政準備，過去已有不少綠營人士赴陸訪問並受到歡迎，陸方也開始進行接觸，希望讓綠方消除對北京的疑慮。
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